重磅回归，保障升级！2023版“徽康保”正式发布！

前言：

2023版“徽康保”保障全面升级：新增特定重疾保障，首次确诊即赔1万元；优化免赔额，续保无赔用户理赔起付线下调2000元；扩大参保人群范围，让安徽省内更多群体皆可保；购药有津贴，线上购药额度内全额抵扣，满69元包邮。

5月18日，为完善安徽省多层次医疗保障体系，进一步提高安徽省人民群众医疗保障水平，普惠型商业健康医疗保险“徽康保”新一期产品正式发布，投保窗口正式开启。

近年来，安徽省医疗保障制度不断完善，普惠型商业健康医疗保险“徽康保”的出现，不仅切实减轻了许多参保群众的医疗费用负担，同时也拓展了现有医疗保障体系的广度和深度，是商业健康保险服务民生保障的一种新的探索。

据了解，2022年“徽康保”项目累计赔付超622万元，惠及近5000人次，单人理赔金额最高为9万元，单人理赔次数最多的为6次，理赔最小年龄1岁、理赔最大年龄88岁，有效减轻投保人的医疗费用负担，获得了良好的社会反响。

为更好地服务我省人民群众，在首期项目良好运营的前提下，“徽康保”2023版继续秉持惠民原则，保费一年89元起，最高保障501万元，并将实现保障升级。

政策指导，聚焦民生保障

2022年5月19日，中华人民共和国国家发展和改革委员会发布文章《坚持“保险姓保”惠民生》，文中提出：保险业要着力构建结构合理、功能完备、保障全面、竞争有序的供给体系，支持兜底性、普惠型、多样化的社会保障体系建设稳步推进。同时，肯定城市定制型商业补充医疗保险“惠民保”所做贡献，支持保险企业主动做好商业补充医疗保险，使以往许多群体没办法投保商业补充医疗保险的状况得到改观，助力织密百姓“病有所医”的保障网。

目前，安徽省已建立起基本医保、大病保险、医疗救助“三重”保障制度体系，同时着力推进长期护理保险、补充医疗保险的建设与完善，安徽省基本医疗保险参保人的医疗保障已得到进一步提升，但医保报销范围内的自付费用和医保报销范围外的自费费用保障仍旧是人民群众的迫切需要。

为完善多层次医疗保障体系建设，实现医疗保障更为充分和平衡发展是医疗健康保障事业的发展方向。“徽康保”从群众的实际保障需求出发，低保额、高保障，保障范围同时覆盖医保报销范围内外住院费用、恶性肿瘤特定药品费用和重大疾病保障金。“徽康保”产品的推出，是对国家相关政策及倡导的具体落实，更是对全省群众身心健康高度关心关注的具体体现，有利于增进民生福祉。

专属定制，保障升级扩容

“徽康保”是安徽省构建多层次医疗保障体系的重要探索和安徽省定制的普惠型商业补充医疗保险。为进一步提升投保人体验，2023版“徽康保”保障方案升级扩容，保费一年89元起，最高保障501万元，全面实现“一增、一优、一补、一扩、一提”（新增一保障、优化免赔额、补充参保体、扩展适应症、提升购药金）。

新增一保障：基础版和高端版“徽康保”均新增特定重疾保障金，无免赔额100%赔付，无需先治疗再报销，确诊即可获得1万元理赔款。

优化免赔额：对于此前参保“徽康保”且未出险的用户，即2022年参保且未产生实际赔付金额的参保人群，年度医保范围内外住院费用保障的免赔额下降至1.8万元。

补充参保体：参保人群实现进一步扩面，除安徽省基本医疗保险参保人外，拥有安徽户籍、在安徽工作、生活的外地医保参保人也可投保2023版“徽康保”。

扩展适应症：在高额特药保障部分，相比于2022版产品，2023版徽康保高端版，特药适应疾病由12种增至21种；基础版特药适应疾病由8种增至9种。

提升购药金：相比2022版产品赠送的药诊卡权益，2023版徽康保提高了药诊卡津贴额度，基础版由50元提升至70元，高端版由100元提升至140元。且线上购药由不包邮升级为“满69元即可包邮”。

同时，2023版“徽康保”依旧拥有2022版诸多特色亮点：一、自付自费均可报销，保障涵盖医保报销范围内外住院医疗费用；二、住院费用最高赔付比例100%，免赔额以上部分，保险责任内的住院费用按比例报销，高端版最高赔付100%，基础版最高赔付80%；三、肿瘤特药0免赔，高端版覆盖35种特药，基础版覆盖11种特药，0免赔额，健康人群赔付比例100%；四、高端版特定既往症人群可参保可理赔，医保报销范围内外住院费用，高端版特定既往症可保可赔（赔付比例30%），基础版特定既往症可保。除特定既往症和条款约定的免责疾病外，两个版本罹患其它保险责任内的疾病均可正常赔付。

值得注意的是，“徽康保”不仅具有以上价格低、限制少、责任宽、范围广、保障高等显著特征。更是在药品目录设计上，关注本地高发瘤种，主要向参保群众医疗有需求、临床价值高、经济性评价优良的药品倾斜，更进一步降低参保群众高额特药费用负担。同时，“徽康保”还为参保人提供健康咨询、健康预防、购药福利和线上药诊卡等多种健康增值服务，以满足我省人民群众日益多元化的就医及保障需求。

据了解，2023版“徽康保”参保仍不限年龄职业户籍，只要是安徽省基本医保参保人和有安徽户籍、在安徽工作/生活的外地医保参保人均可参保；无需体检、无等待期，2023年5月18日起，符合条件的医保参保人可关注“徽康保 2023”官方微信公众号，进行线上参保，也可以通过扫二维码的方式参保。参保时间截至2023年7月31日。保费为基础版89元/人/年，高端版149元/人/年，保障期限为2023年8月1日至2024年7月31日。

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