深圳参保3档医疗保险,现外排常驻惠州工作可持医保卡直接在当地就医吗?

时间:2021-05-12 00:08:59 来源:12345
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依据《深圳市社会医疗保险办法》第三十二条 基本医疗保险参保人按以下规定就医的,享受医疗保险待遇:(三)基本医疗保险三档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;门诊大病在市内定点医疗机构就医;住院在选定社康中心的结算医院就医。第三十三条 基本医疗保险二档、三档参保人,应当选定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。第五十五条 参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,未超过起付线的由参保人支付;超过起付线的部分,分别由基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金按规定支付。起付线按照医院级别设定,市内一级以下医院为100元,二级医院为200元,三级医院为300元;市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元,未按规定办理转诊或备案的为1000元。参保人转诊到不同医院住院治疗的,分别计算起付线。第五十六条 参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付:(三)基本医疗保险三档参保人按规定在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的,支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用,按就诊医院的住院支付标准的90%支付。第六十六条 参保人未按本办法规定办理转诊、备案在本市市外定点医疗机构、市外非本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,分别按本办法规定支付标准的90%、70%支付。深圳市基本医疗保险三档参保人按规定不能在本市外的定点医疗机构门诊就医使用医保记账,广东省内住院就医可以按规定在本市市外定点医疗机构使用医保卡刷卡记账。具体用卡情形需结合参保人就医情况判断。可通过“深圳市医疗保障局官网——政务服务——名单名录——定点医保单位(药店)查询——深圳医疗保险定点机构——深圳市社会医疗保险市外定点医疗机构名单(省平台,截至2021年4月16日)”查阅本市市外定点医疗机构名单。

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